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多发性骨髓瘤的变型
2022-09-11

骨髓瘤概述:多发性骨髓瘤的变型包括冒烟型骨髓瘤、浆细胞白血病、非分泌性骨髓瘤、igd骨髓瘤、骨质硬化性骨髓瘤(poems综合征)、孤立性骨浆细胞瘤(孤立性骨髓瘤)、髓外浆细胞瘤等变型。

冒烟型骨髓瘤:1.该病无贫血、肾功能不全或溶骨性病变,就生物学而论,患者的m-蛋白是良性的。2.该病患者不需治疗。

浆细胞白血病:1.浆细胞白血病分为原发性和继发性两种,继发性浆细胞白血病为多发性骨髓瘤转化而来。2.一般给予马法兰合并强的松治疗,或给予联合化疗。继发性浆细胞白血病因曾经接受过化疗,产生耐药性,很少对化疗产生效果。

非分泌性骨髓瘤:为少见的骨髓瘤类型,其骨髓瘤细胞内不含有单克隆蛋白。

igd骨髓瘤:该病易漏诊,常拖延至晚期方获得诊断,因此患者的生存期短于其他类型骨髓瘤

骨质硬化性骨髓瘤(poems综合征):1.此综合征的特点是多神经病、器官肿大、内分泌障碍、m-蛋白和皮肤损害。2.如病变局限,放射治疗可使多数患者神经损害症状得到改善。3.如骨质硬化呈弥散性,可给予马法兰合并强的松治疗。

孤立性骨浆细胞瘤(孤立性骨髓瘤):1.该病的诊断依据组织学检查确定。2.一般给予放射治疗,该病的10年存活率在50%以上。

髓外浆细胞瘤:1.髓外浆细胞瘤是指发生于髓外的浆细胞肿瘤,多发生于上呼吸道、鼻咽部及喉部等,可以是局限性的,也可以发生转移或发展为多发性骨髓瘤。2.治疗主要采用放射治疗。